O tratamento dos cálculos urinários varia, pois depende de fatores como: localização, tamanho, densidade, quantidade de cálculos, quadro clínico do paciente (dores persistentes por exemplo). Num passado não muito distante, grandes cortes eram realizados nos pacientes para retirar cálculos urinários, trazendo muitas dores e uma lenta recuperação pós operatória.
Quando indicados, os tratamentos cirúrgicos atuais são minimamente invasivos, a maioria ocorre endoscopicamente (sem cortes) e utiliza-se o laser para a fragmentação dos cálculos.